Transplantace orgánů jsou indikovány v případech, kdy se farmakologická léčba
u pacientů jeví jako nedostatečná nebo neúspěšná. Spektrum náhrady tkání a orgánů
sahá od transfuze červených krvinek přes transplantaci kostní dřeně až po
transplantace celých orgánů jako jsou ledviny, játra, srdce, slinivka, plíce a
v současné době na experimentální úrovní také transplantace končetin a obličeje.
Úspěch transplantace závisí na kvalitě dárcovského orgánu, kvalitě chirurgického
výkonu a imunosupresivní terapii. Největším nedořešeným problémem transplantací
je odhojovací reakce, která je indukována v těle příjemce. Ústřední úlohu v iniciaci
poškození štěpu sehrávají rozdíly mezi HLA (lidský leukocytový antigen) antigeny
dárce a příjemce.
Cílem této práce bude formou přehledového článku shrnout současné
poznatky o mechanismech imunologické tolerance při orgánových transplantacích a
pokusit se nastínit perspektivní směry, kterými by mohl být veden další výzkum.
Anotace v angličtině
Organ transplantation is indicated in cases where pharmacological treatment
appears to be insufficient or unsuccessful in the matter of the patients. The spectrum
of tissue and organ replacement goes from transfusion of red blood cells through
bone marrow transplantation to whole organ transplantation such as kidneys, liver,
heart, pancreas, lungs, and currently on an experimental level limb and face
transplantation as well. The success of transplantation depends on the quality of the
donor organ, the quality of the surgical procedure, and immunosuppressive therapy.
The biggest unsolved problem of transplants is the regrowth reaction that is induced
inside the recipient's body. The main role in the initiation of graft damage is the
differences between the HLA (Human Leukocyte Antigen) antigens of the donor and
the recipient play a role.
The aim of this work will be to summarize current knowledge about
mechanisms of immunological tolerance in organ transplants in the form of an
overview article and try to outline prospective directions in which further research
could be conducted.
Klíčová slova
transplantace, imunosuprese, MHC komplex, B a T-lymfocyty, odmítnutí štěpu, nespecifická a specifická imunita
Klíčová slova v angličtině
transplantation, immunosuppression, MHC complex, B and T lymphocytes, graft rejection, non-specific and specific immunity
Rozsah průvodní práce
70
Jazyk
CZ
Anotace
Transplantace orgánů jsou indikovány v případech, kdy se farmakologická léčba
u pacientů jeví jako nedostatečná nebo neúspěšná. Spektrum náhrady tkání a orgánů
sahá od transfuze červených krvinek přes transplantaci kostní dřeně až po
transplantace celých orgánů jako jsou ledviny, játra, srdce, slinivka, plíce a
v současné době na experimentální úrovní také transplantace končetin a obličeje.
Úspěch transplantace závisí na kvalitě dárcovského orgánu, kvalitě chirurgického
výkonu a imunosupresivní terapii. Největším nedořešeným problémem transplantací
je odhojovací reakce, která je indukována v těle příjemce. Ústřední úlohu v iniciaci
poškození štěpu sehrávají rozdíly mezi HLA (lidský leukocytový antigen) antigeny
dárce a příjemce.
Cílem této práce bude formou přehledového článku shrnout současné
poznatky o mechanismech imunologické tolerance při orgánových transplantacích a
pokusit se nastínit perspektivní směry, kterými by mohl být veden další výzkum.
Anotace v angličtině
Organ transplantation is indicated in cases where pharmacological treatment
appears to be insufficient or unsuccessful in the matter of the patients. The spectrum
of tissue and organ replacement goes from transfusion of red blood cells through
bone marrow transplantation to whole organ transplantation such as kidneys, liver,
heart, pancreas, lungs, and currently on an experimental level limb and face
transplantation as well. The success of transplantation depends on the quality of the
donor organ, the quality of the surgical procedure, and immunosuppressive therapy.
The biggest unsolved problem of transplants is the regrowth reaction that is induced
inside the recipient's body. The main role in the initiation of graft damage is the
differences between the HLA (Human Leukocyte Antigen) antigens of the donor and
the recipient play a role.
The aim of this work will be to summarize current knowledge about
mechanisms of immunological tolerance in organ transplants in the form of an
overview article and try to outline prospective directions in which further research
could be conducted.
Klíčová slova
transplantace, imunosuprese, MHC komplex, B a T-lymfocyty, odmítnutí štěpu, nespecifická a specifická imunita
Klíčová slova v angličtině
transplantation, immunosuppression, MHC complex, B and T lymphocytes, graft rejection, non-specific and specific immunity
Zásady pro vypracování
S využitím dostupné literatury formou přehledového článku shrnout současné poznatky o mechanismech imunologické tolerance při orgánových transplantacích u člověka a doplnit aktuální informace o perspektivních trendech výzkumu.
Zásady pro vypracování
S využitím dostupné literatury formou přehledového článku shrnout současné poznatky o mechanismech imunologické tolerance při orgánových transplantacích u člověka a doplnit aktuální informace o perspektivních trendech výzkumu.
Seznam doporučené literatury
HOŘEJŠÍ, Václav, et al. Základy imunologie. Triton, 1998.
Wohlfahrtová Mariana, et al. Transplantace orgánů v klinické praxi. Grada, 2008.
DELVES, Peter J., et al. Roitt's essential immunology. John Wiley & Sons, 2017.
WELNIAK, Lisbeth A.; BLAZAR, Bruce R.; MURPHY, William J. Immunobiology of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Annu. Rev. Immunol., 2007, 25: 139-170.
PHILLIPS, Benedict L.; CALLAGHAN, Chris. The immunology of organ transplantation. Surgery (Oxford), 2017, 35.7: 333-340.
SLEPICKA, Priscila Ferreira; YAZDANIFAR, Mahboubeh; BERTAINA, Alice. Harnessing mechanisms of immune tolerance to improve outcomes in solid organ transplantation: a review. Frontiers in Immunology, 2021, 12: 688460.
WUBETU, Jonathan T.; BROWN, Christopher E.; CLANCY, Marc. The immunology of solid organ transplantation. Anaesthesia & Intensive Care Medicine, 2021, 22.8: 522-525.
Seznam doporučené literatury
HOŘEJŠÍ, Václav, et al. Základy imunologie. Triton, 1998.
Wohlfahrtová Mariana, et al. Transplantace orgánů v klinické praxi. Grada, 2008.
DELVES, Peter J., et al. Roitt's essential immunology. John Wiley & Sons, 2017.
WELNIAK, Lisbeth A.; BLAZAR, Bruce R.; MURPHY, William J. Immunobiology of allogeneic hematopoietic stem cell transplantation. Annu. Rev. Immunol., 2007, 25: 139-170.
PHILLIPS, Benedict L.; CALLAGHAN, Chris. The immunology of organ transplantation. Surgery (Oxford), 2017, 35.7: 333-340.
SLEPICKA, Priscila Ferreira; YAZDANIFAR, Mahboubeh; BERTAINA, Alice. Harnessing mechanisms of immune tolerance to improve outcomes in solid organ transplantation: a review. Frontiers in Immunology, 2021, 12: 688460.
WUBETU, Jonathan T.; BROWN, Christopher E.; CLANCY, Marc. The immunology of solid organ transplantation. Anaesthesia & Intensive Care Medicine, 2021, 22.8: 522-525.