Abstrakt:
Úvod: V mé bakalářské práci jsem se zabývala problematikou fyzioterapie po poranění předního zkříženého vazu kolenního kloubu.
Cíl práce: Cílem práce je přispět k řešení problematiky volby optimálních fyzioterapeutických postupů, konceptů a metod u vybraného klienta po plastice LCA v oblasti kolenního kloubu pro zajištění bezpečného návratu do plné sportovní zátěže
Metodika: V hlavní části je zpracována kazuistika pacienta mužského pohlaví ve věku 26 let po plastice předního zkříženého vazu levého kolenního kloubu. Provedla jsem vstupní vyšetření, které zahrnovalo měření antropometrie a goniometrie, svalový test prof. Jandy (2004) a specifické testy stability levého kolenního kloubu a HSSP. Na základě těchto vstupních údajů a požadavků operatéra byl vytvořen krátký fyzioterapeutický plán rozdělen do 15 terapií v pooperačním období od 6. týdne do 6. měsíce po operaci. Doba jedné terapie byla 60 minut. V první fázi jsem se zaměřila na zlepšení rozsahu pohybu, zmírnění otoku a zlepšení síly svalové. Využívala jsem cvičení v otevřených a uzavřených řetězcích, metodu PNF, Spiraldynamik pro správné nastavení celé DK, využití pomůcek theraband, overball a fyzioball, stabilizaci trupu dle metody DNS. V období 3. měsíce po operaci jsem provedla kontrolní vyšetření, po kterém následovalo dalších 6 terapií zaměřených převážně na zlepšení síly svalové, zapojení LDK a celého těla do správných pohybových stereotypů. Také jsme dále pokračovali v cvičení dle metody DNS. V období 6. měsíce po operaci jsem provedla výstupní vyšetření.
Výsledky: Na základě stanoveného krátkodobého fyzioterapeutické plánu došlo ke zlepšení rozsahu pohybu levého kol. kl. do flexe - akt. o 20°, pas. o 40° a zvýšení síly svalové při pohybu do flexe a extenze z 4 na 5. Dále došlo ke zlepšení stability kolene i trupu a úpravě stereotypu pohybových vzorců. Na základě těchto výsledků byl stanoven dlouhodobý fyzioterapeutický plán pro bezpečný návrat ke sportovním aktivitám.
Závěr: Zásluhu pozitivního výsledku terapie, díky kterému se pacient mohl vrátit zpět ke sportovním aktivitám, přisuzuji převážně dobré spolupráci pacienta, který poctivě na terapie docházel a věnoval se zadané autoterapii.
Anotace v angličtině
Summary
Introduction: In my bachelor thesis I tried to solve physiotherapic problem dealing with anterior cruciate ligament injury.
Aim: Aim of this work is contribution to solve and design optimal physiotherapy methods, concepts and procedures for specific patient and his safe regress into the maximal training load.
Methodology: In the main part is compiled case report of the male patient, 26 year old, who underwent plastic surgery of the ACL on the left knee joint. I performed an initial examination, which included anthropometry and goniometry, muscle test of prof. Jandas and specific left knee joint and HSSP stability tests. Based on entrance kinesiological analysis and surgeons requirements was physiotherapical intervention splitted into 15 therapies from 6th week to 6th month after surgical procedure. Length of one procedure used to be 60 minutes. During the first 6 therapies I focused mainly on the range of motion, relieving swelling and improving muscle strength. I used opened and closed kinetic chain method, PNF method, Spyraldynamik for proper position of lower limb. From equipment it was theraband, overball and physioball. Thereafter I started to use DNS method for torso stabilization. In the time of 3rd month after surgery the control examination was made, which was followed by another 6 therapies where we focused mainly on muscle strenghtening, complexity with the left leg and the rest of the body to make proper movement stereotypes. Even DNS method was included. In the time of 6th month after surgery the final examination was made.
Results: Based on the established short- term physiotherapeutic plan, the range of movement on the left knee joint flexion was actively improved by 20°, passively by 40°, and an increase in muscle strenght in flexion and extension movement from 4 to 5. The stability of the knee joint and torso was also improved and the stereotype of locomotive patterns was modified. Based on these results, a long- therm physiotherapeutic plan was determined, for a safe return to sports activities.
Conclusion: Due to the positive result of the therapy, thanks to which the patient could return to sports activities, I attribute the result to a good cooperation of a patient, who was fairly attended to the therapies, and pushed ahead in the given autotherapy.
Abstrakt:
Úvod: V mé bakalářské práci jsem se zabývala problematikou fyzioterapie po poranění předního zkříženého vazu kolenního kloubu.
Cíl práce: Cílem práce je přispět k řešení problematiky volby optimálních fyzioterapeutických postupů, konceptů a metod u vybraného klienta po plastice LCA v oblasti kolenního kloubu pro zajištění bezpečného návratu do plné sportovní zátěže
Metodika: V hlavní části je zpracována kazuistika pacienta mužského pohlaví ve věku 26 let po plastice předního zkříženého vazu levého kolenního kloubu. Provedla jsem vstupní vyšetření, které zahrnovalo měření antropometrie a goniometrie, svalový test prof. Jandy (2004) a specifické testy stability levého kolenního kloubu a HSSP. Na základě těchto vstupních údajů a požadavků operatéra byl vytvořen krátký fyzioterapeutický plán rozdělen do 15 terapií v pooperačním období od 6. týdne do 6. měsíce po operaci. Doba jedné terapie byla 60 minut. V první fázi jsem se zaměřila na zlepšení rozsahu pohybu, zmírnění otoku a zlepšení síly svalové. Využívala jsem cvičení v otevřených a uzavřených řetězcích, metodu PNF, Spiraldynamik pro správné nastavení celé DK, využití pomůcek theraband, overball a fyzioball, stabilizaci trupu dle metody DNS. V období 3. měsíce po operaci jsem provedla kontrolní vyšetření, po kterém následovalo dalších 6 terapií zaměřených převážně na zlepšení síly svalové, zapojení LDK a celého těla do správných pohybových stereotypů. Také jsme dále pokračovali v cvičení dle metody DNS. V období 6. měsíce po operaci jsem provedla výstupní vyšetření.
Výsledky: Na základě stanoveného krátkodobého fyzioterapeutické plánu došlo ke zlepšení rozsahu pohybu levého kol. kl. do flexe - akt. o 20°, pas. o 40° a zvýšení síly svalové při pohybu do flexe a extenze z 4 na 5. Dále došlo ke zlepšení stability kolene i trupu a úpravě stereotypu pohybových vzorců. Na základě těchto výsledků byl stanoven dlouhodobý fyzioterapeutický plán pro bezpečný návrat ke sportovním aktivitám.
Závěr: Zásluhu pozitivního výsledku terapie, díky kterému se pacient mohl vrátit zpět ke sportovním aktivitám, přisuzuji převážně dobré spolupráci pacienta, který poctivě na terapie docházel a věnoval se zadané autoterapii.
Anotace v angličtině
Summary
Introduction: In my bachelor thesis I tried to solve physiotherapic problem dealing with anterior cruciate ligament injury.
Aim: Aim of this work is contribution to solve and design optimal physiotherapy methods, concepts and procedures for specific patient and his safe regress into the maximal training load.
Methodology: In the main part is compiled case report of the male patient, 26 year old, who underwent plastic surgery of the ACL on the left knee joint. I performed an initial examination, which included anthropometry and goniometry, muscle test of prof. Jandas and specific left knee joint and HSSP stability tests. Based on entrance kinesiological analysis and surgeons requirements was physiotherapical intervention splitted into 15 therapies from 6th week to 6th month after surgical procedure. Length of one procedure used to be 60 minutes. During the first 6 therapies I focused mainly on the range of motion, relieving swelling and improving muscle strength. I used opened and closed kinetic chain method, PNF method, Spyraldynamik for proper position of lower limb. From equipment it was theraband, overball and physioball. Thereafter I started to use DNS method for torso stabilization. In the time of 3rd month after surgery the control examination was made, which was followed by another 6 therapies where we focused mainly on muscle strenghtening, complexity with the left leg and the rest of the body to make proper movement stereotypes. Even DNS method was included. In the time of 6th month after surgery the final examination was made.
Results: Based on the established short- term physiotherapeutic plan, the range of movement on the left knee joint flexion was actively improved by 20°, passively by 40°, and an increase in muscle strenght in flexion and extension movement from 4 to 5. The stability of the knee joint and torso was also improved and the stereotype of locomotive patterns was modified. Based on these results, a long- therm physiotherapeutic plan was determined, for a safe return to sports activities.
Conclusion: Due to the positive result of the therapy, thanks to which the patient could return to sports activities, I attribute the result to a good cooperation of a patient, who was fairly attended to the therapies, and pushed ahead in the given autotherapy.
a) Teoretická analýza odborné literatury shrnující problematiku fyzioterapie po plastice LCA v oblasti kolenního kloubu - literární rešerše b) Provedení vstupního kineziologického rozboru (6.týden po operaci) - funkční vyšetření kolenního kloubu statické a dynamické (antropometrie, goniometrie, vyšetření svalové síly dle Jandy, pohybový stereotyp) před a po ukončení fyzioterapeutické intervence, kontrolní hodnocení zjištěných hodnot v průběhu fyzioterapie c) Stanovení cílů fyzioterapie a optimálního krátkodobého plánu fyzioterapie na základě výsledků vstupního kineziologického rozboru ( techniky měkkých tkání a mobilizace, aktivní cvičení s Overballem, Thera-Band, fyzioterapie na neurofyziologickém podkladě - PNF, cvičení v uzavřených a otevřených kinematických řetězcích, senzomotorická stimulace, plyometrické cvičení, dynamická neuromuskulární stabilizace), stanovení režimových opatření d) Porovnání výkonnosti kolenního kloubu v pooperačním období 6 týdnu po operaci a 6 měsíců po operaci. e) Na základě výsledků výstupního kineziologického rozboru navržení dlouhodobého plánu fyzioterapie.
Zásady pro vypracování
a) Teoretická analýza odborné literatury shrnující problematiku fyzioterapie po plastice LCA v oblasti kolenního kloubu - literární rešerše b) Provedení vstupního kineziologického rozboru (6.týden po operaci) - funkční vyšetření kolenního kloubu statické a dynamické (antropometrie, goniometrie, vyšetření svalové síly dle Jandy, pohybový stereotyp) před a po ukončení fyzioterapeutické intervence, kontrolní hodnocení zjištěných hodnot v průběhu fyzioterapie c) Stanovení cílů fyzioterapie a optimálního krátkodobého plánu fyzioterapie na základě výsledků vstupního kineziologického rozboru ( techniky měkkých tkání a mobilizace, aktivní cvičení s Overballem, Thera-Band, fyzioterapie na neurofyziologickém podkladě - PNF, cvičení v uzavřených a otevřených kinematických řetězcích, senzomotorická stimulace, plyometrické cvičení, dynamická neuromuskulární stabilizace), stanovení režimových opatření d) Porovnání výkonnosti kolenního kloubu v pooperačním období 6 týdnu po operaci a 6 měsíců po operaci. e) Na základě výsledků výstupního kineziologického rozboru navržení dlouhodobého plánu fyzioterapie.
Seznam doporučené literatury
KOLÁŘ, P. et al. Rehabilitace v klinické praxi. 1. vyd. Praha: Galén, 2009. 713 s. ISBN 978-80-7262-657-1.
PAVLŮ, D. Speciální fyzioterapeutické koncepty a metody. 1. vyd. Brno: CERM, 2002. 239 s. ISBN 80-7204-266-1.
BARTONÍČEK, Jan a Jiří HEŘT. Základy klinické anatomie pohybového aparátu: věnováno památce prof. MUDr. Milana Doskočila, DrSc. Praha: Maxdorf, c2004. Jessenius. ISBN 80-7345-017-8.
HART, Radek a Václav ŠTIPČÁK. Přední zkřížený vaz kolenního kloubu. Praha: Maxdorf, c2010. Jessenius. ISBN 978-80-7345-229-2.
ČECH, Oldřich a Jan BARTONÍČEK. Poranění vazivového aparátu kolenního kloubu. Praha: Avicenum, 1986.
ČIHÁK, Radomír a Miloš GRIM. Anatomie. 3., upr. a dopl. vyd. Praha: Grada, 2016. ISBN 978-80-247-3817-8.
Seznam doporučené literatury
KOLÁŘ, P. et al. Rehabilitace v klinické praxi. 1. vyd. Praha: Galén, 2009. 713 s. ISBN 978-80-7262-657-1.
PAVLŮ, D. Speciální fyzioterapeutické koncepty a metody. 1. vyd. Brno: CERM, 2002. 239 s. ISBN 80-7204-266-1.
BARTONÍČEK, Jan a Jiří HEŘT. Základy klinické anatomie pohybového aparátu: věnováno památce prof. MUDr. Milana Doskočila, DrSc. Praha: Maxdorf, c2004. Jessenius. ISBN 80-7345-017-8.
HART, Radek a Václav ŠTIPČÁK. Přední zkřížený vaz kolenního kloubu. Praha: Maxdorf, c2010. Jessenius. ISBN 978-80-7345-229-2.
ČECH, Oldřich a Jan BARTONÍČEK. Poranění vazivového aparátu kolenního kloubu. Praha: Avicenum, 1986.
ČIHÁK, Radomír a Miloš GRIM. Anatomie. 3., upr. a dopl. vyd. Praha: Grada, 2016. ISBN 978-80-247-3817-8.
Přílohy volně vložené
-
Přílohy vázané v práci
-
Převzato z knihovny
Ano
Plný text práce
Přílohy
Posudek(y) oponenta
Hodnocení vedoucího
Záznam průběhu obhajoby
Studentka prezentovala bakalářskou práci, jejímž tématem bylo: "Fyzioterapie po poranění předního zkříženého vazu kolenního kloubu". Během prezentace seznámila členy komise pro Státní zkoušky s teoretickými východisky, cílem, úkoly, výsledky práce a vyjádřila se ke splnění cíle a úkolů práce. Vedoucí práce nevznesl žádné dotazy. Studentka následně zodpověděla jeden dotaz oponenta práce: "Popište optimální nastavení v dřepu.". Studentka zodpověděla dotaz adekvátně. Členové komise nevznesli doplňující dotazy. Návrh klasifikace vedoucího práce byla známka 1 a návrh klasifikace oponenta práce byla známka 1. Členové komise navrhli klasifikovat obhajobu závěrečné práce studentky známkami: 1, 1, 1, 1. Členové komise hlasovali o návrhu klasifikace 1 (4 hlasy pro, 0 hlasů proti). Členové komise klasifikovali obhajobu bakalářské práce studentky známkou: 1.