ABSTRAKT Název: Fyzioterapie u syndromu bolestivého ramene. Cíl: Cílem bakalářské práce je přispět k řešení problematiky syndromu bolestivého ramene volbou optimálních fyzioterapeutických postupů, metod a konceptů. Metodika: V této práci je zpracována kazuistika pacientky rok po zlomenině chirurgického krčku pažní kosti s abrupcí velkého hrbolu. Součástí je vstupní i výstupní kineziologický rozbor a speciální testy ramenního kloubu. Na základě vyšetření byl sestaven krátkodobý fyzioterapeutický plán. Fyzioterapeutická intervence trvala 2 měsíce. Během 15 návštěv byly využity různé koncepty a metody: mobilizace, TMT, ruční trakce, PNF, cvičení v otevřených i uzavřených řetězcích, cvičení dle R.Brunkow, ACT, dechová cvičení a cvičení s pomůckami (tyč, overball, gymball, Propriomed, balanční plochy). Cvičení bylo doplněno fyzikální terapií. Výsledky: Z výstupního rozboru je patrné výrazné zlepšení funkce celého ramenního pletence, mimo jiné zvětšení rozsahu pohybu i svalové síly. Došlo ke zklidnění klidových bolestí ramenního kloubu i bolestí hrudní páteře. Závěr: Zlepšení celkového stavu se stalo pro pacientku motivací pro dlouhodobější autoterapii a změnu životního stylu. Pro mě se tato práce stala přínosem pro další praxi a obohatila mě o nové poznatky.
Anotace v angličtině
SUMMARY: Name: Physiotherapy of pain arm syndrome Aim: The aim of this bachelor thesis is to support how to solve problems connected to the syndrome of painful shoulder by choosing optimal physiotherapeutic procedures, methods and variety of concepts. Methodology: This thesis is based on the patient's case study, which was processed one year after the fracture of the surgical neck of the femur with the abdomen of the big bump. It includes input and output kinesiological analysis and special shoulder joint tests. Based on the physical examination, a shortterm rehabilitation plan was drawn up. The physiotherapeutic intervention lasted for 2 months. During 15 meetings various concepts and methods have been used: mobilization, TMT, hand traction, PNF, open and closed chain exercises, exercises by R. Brunkow, ACT, breathing exercises and exercises with aids (rod, overball, gymball, propriomed, flat). Exercise has been supported by physical therapy. Results: The output analysis shows a significant improvement in the function of the whole arm shoulder, furthermore increase of the range of motion and muscle strength. Restless pains of the shoulder joint and the chest spine have been calmed down.
Conclusion: The improvement of the patient's overall condition has motivated
her lifestyle changes and ongoing self-treatment. For me, working on this thesis
has provided new knowledge and will be an asset for further practice.
Key words: humerus, pain arm syndrome, physiotherapy, shoulder knot
Rozsah průvodní práce
88 s. + 11 s. příloh
Jazyk
CZ
Anotace
ABSTRAKT Název: Fyzioterapie u syndromu bolestivého ramene. Cíl: Cílem bakalářské práce je přispět k řešení problematiky syndromu bolestivého ramene volbou optimálních fyzioterapeutických postupů, metod a konceptů. Metodika: V této práci je zpracována kazuistika pacientky rok po zlomenině chirurgického krčku pažní kosti s abrupcí velkého hrbolu. Součástí je vstupní i výstupní kineziologický rozbor a speciální testy ramenního kloubu. Na základě vyšetření byl sestaven krátkodobý fyzioterapeutický plán. Fyzioterapeutická intervence trvala 2 měsíce. Během 15 návštěv byly využity různé koncepty a metody: mobilizace, TMT, ruční trakce, PNF, cvičení v otevřených i uzavřených řetězcích, cvičení dle R.Brunkow, ACT, dechová cvičení a cvičení s pomůckami (tyč, overball, gymball, Propriomed, balanční plochy). Cvičení bylo doplněno fyzikální terapií. Výsledky: Z výstupního rozboru je patrné výrazné zlepšení funkce celého ramenního pletence, mimo jiné zvětšení rozsahu pohybu i svalové síly. Došlo ke zklidnění klidových bolestí ramenního kloubu i bolestí hrudní páteře. Závěr: Zlepšení celkového stavu se stalo pro pacientku motivací pro dlouhodobější autoterapii a změnu životního stylu. Pro mě se tato práce stala přínosem pro další praxi a obohatila mě o nové poznatky.
Anotace v angličtině
SUMMARY: Name: Physiotherapy of pain arm syndrome Aim: The aim of this bachelor thesis is to support how to solve problems connected to the syndrome of painful shoulder by choosing optimal physiotherapeutic procedures, methods and variety of concepts. Methodology: This thesis is based on the patient's case study, which was processed one year after the fracture of the surgical neck of the femur with the abdomen of the big bump. It includes input and output kinesiological analysis and special shoulder joint tests. Based on the physical examination, a shortterm rehabilitation plan was drawn up. The physiotherapeutic intervention lasted for 2 months. During 15 meetings various concepts and methods have been used: mobilization, TMT, hand traction, PNF, open and closed chain exercises, exercises by R. Brunkow, ACT, breathing exercises and exercises with aids (rod, overball, gymball, propriomed, flat). Exercise has been supported by physical therapy. Results: The output analysis shows a significant improvement in the function of the whole arm shoulder, furthermore increase of the range of motion and muscle strength. Restless pains of the shoulder joint and the chest spine have been calmed down.
Conclusion: The improvement of the patient's overall condition has motivated
her lifestyle changes and ongoing self-treatment. For me, working on this thesis
has provided new knowledge and will be an asset for further practice.
Key words: humerus, pain arm syndrome, physiotherapy, shoulder knot
Zásady pro vypracování
a) Teoretická analýza odborné literatury shrnující problematiku fyzioterapie syndromu
bolestivého ramene
b) Kineziologický rozbor (antropometrie, goniometrie, statické, dynamické vyšetření pohybového
systému, pohybový stereotyp) před a po ukončení fyzioterapeutické intervence, kontrolní
hodnocení zjištěných parametrů v průběhu fyzioterapie
c) Porovnání vyšetřených hodnot (antropometrie, goniometrie, statické, dynamické vyšetření
pohybového systému, pohybový stereotyp)
d) Stanovení krátkodobého a dlouhodobého plánu fyzioterapie na základě výsledků vstupního a
výstupního kineziologického rozboru
Zásady pro vypracování
a) Teoretická analýza odborné literatury shrnující problematiku fyzioterapie syndromu
bolestivého ramene
b) Kineziologický rozbor (antropometrie, goniometrie, statické, dynamické vyšetření pohybového
systému, pohybový stereotyp) před a po ukončení fyzioterapeutické intervence, kontrolní
hodnocení zjištěných parametrů v průběhu fyzioterapie
c) Porovnání vyšetřených hodnot (antropometrie, goniometrie, statické, dynamické vyšetření
pohybového systému, pohybový stereotyp)
d) Stanovení krátkodobého a dlouhodobého plánu fyzioterapie na základě výsledků vstupního a
výstupního kineziologického rozboru
Seznam doporučené literatury
DOBEŠ, M. a M. MICHKOVÁ,1997. Učební text k základnímu kursu diagnostiky a terapie funkčních poruch pohybového aparátu (měkké, mobilizační techniky). 1. vyd. Havířov: Domiga, 72 s. ISBN 80-962222-1-8.
JONSSON, P., WAHLSTRÖM, P., ÖHBERG, L., ALFREDSON, H. 2006). Eccentric training in chronic painful impingement syndrome of shoulder: results of a pilot study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 14(1):76:81.
JEBAVÁ, Z. 1994. Míčkování. Praha: Adonis, 39 s.
KOLÁŘ, P. et al., 2009. Rehabilitace v klinické praxi. 1. vyd. Praha: Galén, 713 s. ISBN 978-80-7262-657-1.
KROBOT, A., 2004. Variabilita tvaru lopatky a predikce pohybových poruch ramene. Rehabilitace a fyzikální lékařství, č. 2, s. 67-81
KROBOT, A., M. MÍKOVÁ a P. BASTLOVÁ, 2004. Poznámky k vývojovým aspektům rehabilitace poruch ramen. Rehabilitace a fyzikální lékařství, 2004, č. 2, s. 88-94.
MÜLLER, I., 2005. Bolestivé syndromy pohybového ústrojí v ordinaci praktického lékaře. Vyd. 2., přeprac. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, 116 s. ISBN 80-701-3415-1.
PAVLŮ, D., 2002. Speciální fyzioterapeutické koncepty a metody. 1. vyd. Brno: CERM, 239 s. ISBN 80-7204-266-1.
TRNAVSKÝ, K., a M. SEDLÁČKOVÁ, 2000. Syndrom bolestivého ramene. Galen, 149s. ISBN807262170X
Seznam doporučené literatury
DOBEŠ, M. a M. MICHKOVÁ,1997. Učební text k základnímu kursu diagnostiky a terapie funkčních poruch pohybového aparátu (měkké, mobilizační techniky). 1. vyd. Havířov: Domiga, 72 s. ISBN 80-962222-1-8.
JONSSON, P., WAHLSTRÖM, P., ÖHBERG, L., ALFREDSON, H. 2006). Eccentric training in chronic painful impingement syndrome of shoulder: results of a pilot study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 14(1):76:81.
JEBAVÁ, Z. 1994. Míčkování. Praha: Adonis, 39 s.
KOLÁŘ, P. et al., 2009. Rehabilitace v klinické praxi. 1. vyd. Praha: Galén, 713 s. ISBN 978-80-7262-657-1.
KROBOT, A., 2004. Variabilita tvaru lopatky a predikce pohybových poruch ramene. Rehabilitace a fyzikální lékařství, č. 2, s. 67-81
KROBOT, A., M. MÍKOVÁ a P. BASTLOVÁ, 2004. Poznámky k vývojovým aspektům rehabilitace poruch ramen. Rehabilitace a fyzikální lékařství, 2004, č. 2, s. 88-94.
MÜLLER, I., 2005. Bolestivé syndromy pohybového ústrojí v ordinaci praktického lékaře. Vyd. 2., přeprac. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, 116 s. ISBN 80-701-3415-1.
PAVLŮ, D., 2002. Speciální fyzioterapeutické koncepty a metody. 1. vyd. Brno: CERM, 239 s. ISBN 80-7204-266-1.
TRNAVSKÝ, K., a M. SEDLÁČKOVÁ, 2000. Syndrom bolestivého ramene. Galen, 149s. ISBN807262170X
Přílohy volně vložené
-
Přílohy vázané v práci
tabulky
Převzato z knihovny
Ano
Plný text práce
Přílohy
Posudek(y) oponenta
Hodnocení vedoucího
Záznam průběhu obhajoby
Autorka zpracovala bakalářskou práci na téma Rehabilitace u syndromu bolestivého ramene. Cílem bakalářské práce bylo přispět k řešení problematiky syndromu bolestivého ramene volbou optimálních fyzioterapeutických postupů, metod a konceptů u pacienta s touto diagnózou. Studentka prezentovala kazuistiku muže (42 let) po artroskopické operaci ramenního kloubu s dg. Impingement et bursitis SA l. sin. Na základě vstupního kineziologického rozboru byl sestaven krátkodobý fyzioterapeutický plán. Fyzioterapeutická intervence probíhala v období jednoho měsíce formou 12 návštěv. K léčbě byly využity následující metody a koncepty: myofasciální a mobilizační techniky, postizometrická relaxace, cvičení v otevřených i uzavřených kinematických řetězcích, cvičení s Thera-Bandem, Bazální posturální programy Jarmily Čápové, Brügger koncept, PNF (Proprioceptivní neuromuskulární facilitace), Koncept vzpěrných cvičení: Brunkow, ACT (Akrální koaktivační terapie), DNS (Dynamická neuromuskulární stabilizace), SM systém, Spiraldynamik?, Inovované Klappovo lezení v kvadrupedální lokomoci, Kinesiotaping, Neurac?. V průběhu terapie byla provedena kontrolní vyšetření po prvním, druhém a třetím týdnu fyzioterapie zaměřené na rozsah pohybu a na svalovou sílu do abdukce a zevní rotace. V závěru byl proveden výstupní kineziologický rozbor a porovnání výsledků. Na tomto základě byl pacientovi sestaven dlouhodobý fyzioterapeutický plán. Výsledky prokázaly zlepšení rozsahu pohybu a svalové síly. Došlo ke zlepšení pohybových stereotypů a hlubokého stabilizačního systému. Komise se přiklonila k navrženým známkám vedoucího práce i oponenta a hodnotila známkou velmi dobře.
Otázky oponenta práce:
1. Popište parametry aplikace UZ s cílem uvolnění hypertonu
2. Popište parametry aplikace MGT s cílem podpory hojení tkání