Cíl práce: Cílem práce je přispět k řešení problematiky fyzioterapie u pacientky se syndromem bolestivého ramene volbou optimálních fyzioterapeutických postupů, konceptů a metod. Metodika: V této části je zpracována kazuistika ženy (41 let) se syndromem bolestivého ramene - impingement syndrom. Na základě vstupního kineziologického rozboru byl sestaven krátkodobý fyzioterapeutický plán. Fyzioterapeutická intervence probíhala po dobu jednoho měsíce formou deseti návštěv s využitím různých konceptů a metod myofasciální a mobilizační techniky, Inovované Klappovo lezení, Bazální posturální programy dle Jarmily Čápové, Brügger koncept, Proprioceptivní neuromuskulární facilitace (PNF), Akrální koaktivační terapie (ACT), Dynamická neuromuskulární stabilizace (DNS), SM systém. V polovině terapie bylo provedeno kontrolní vyšetření zaměřené na rozsah pohybu a na konci výstupní kineziologický rozbor, na jehož základě byl sestaven dlouhodobý fyzioterapeutický plán včetně režimových opatření. Výsledky: Výsledkem fyzioterapeutické intervence došlo k odstranění bolesti, zlepšení rozsahu pohybu, svalové síly a stereotypu pohybu abdukce. Závěr: Práce mne obohatila o nové poznatky a praktické zkušenosti.
Anotace v angličtině
Aim: The aim of this bachelor thesis is to contribute to the issue of physiotherapy at a patient with painful shoulder syndrome using optimal physiotherapeutic procedure, concepts and methods.
Methodology: In the main part there is a processed case report of a woman (41 years old) with the painful shoulder syndrome. Based on the initial kinesiological analysis, the pacient was assembled with a short-term physiotherapeutic plan. The physiotherapeutic intervention took one month in form of ten visits with the opportunity to use many different concepts and methods - myofascial and mobilization techniques , Innovated Klapp's Climbing, Basal Postural Programs by Jarmila Čápová, Brügger Concept, Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF), Acral Coactivation Therapy (ACT), Dynamic Neuromuscular Stabilization (DNS), SM system. In the middle of the therapy a control examination focused on the range of motion was performed and at the end a final kinesiological analysis was performed, based on which a long-term physiotherapeutic plan was compiled including some regime steps.
Results: The result of the physiotherapeutic intervention was the elimination of pain, improvement of the range of motion, muscle strength and stereotype of abduction in the shoulder joint. Conclusion: The thesis has enriched me with new knowledge and practical skills.
Klíčová slova
Bolestivý syndrom, fyzioterapie, impingement syndrom, rotátorová manžeta, spoušťové body
Cíl práce: Cílem práce je přispět k řešení problematiky fyzioterapie u pacientky se syndromem bolestivého ramene volbou optimálních fyzioterapeutických postupů, konceptů a metod. Metodika: V této části je zpracována kazuistika ženy (41 let) se syndromem bolestivého ramene - impingement syndrom. Na základě vstupního kineziologického rozboru byl sestaven krátkodobý fyzioterapeutický plán. Fyzioterapeutická intervence probíhala po dobu jednoho měsíce formou deseti návštěv s využitím různých konceptů a metod myofasciální a mobilizační techniky, Inovované Klappovo lezení, Bazální posturální programy dle Jarmily Čápové, Brügger koncept, Proprioceptivní neuromuskulární facilitace (PNF), Akrální koaktivační terapie (ACT), Dynamická neuromuskulární stabilizace (DNS), SM systém. V polovině terapie bylo provedeno kontrolní vyšetření zaměřené na rozsah pohybu a na konci výstupní kineziologický rozbor, na jehož základě byl sestaven dlouhodobý fyzioterapeutický plán včetně režimových opatření. Výsledky: Výsledkem fyzioterapeutické intervence došlo k odstranění bolesti, zlepšení rozsahu pohybu, svalové síly a stereotypu pohybu abdukce. Závěr: Práce mne obohatila o nové poznatky a praktické zkušenosti.
Anotace v angličtině
Aim: The aim of this bachelor thesis is to contribute to the issue of physiotherapy at a patient with painful shoulder syndrome using optimal physiotherapeutic procedure, concepts and methods.
Methodology: In the main part there is a processed case report of a woman (41 years old) with the painful shoulder syndrome. Based on the initial kinesiological analysis, the pacient was assembled with a short-term physiotherapeutic plan. The physiotherapeutic intervention took one month in form of ten visits with the opportunity to use many different concepts and methods - myofascial and mobilization techniques , Innovated Klapp's Climbing, Basal Postural Programs by Jarmila Čápová, Brügger Concept, Proprioceptive Neuromuscular Facilitation (PNF), Acral Coactivation Therapy (ACT), Dynamic Neuromuscular Stabilization (DNS), SM system. In the middle of the therapy a control examination focused on the range of motion was performed and at the end a final kinesiological analysis was performed, based on which a long-term physiotherapeutic plan was compiled including some regime steps.
Results: The result of the physiotherapeutic intervention was the elimination of pain, improvement of the range of motion, muscle strength and stereotype of abduction in the shoulder joint. Conclusion: The thesis has enriched me with new knowledge and practical skills.
Klíčová slova
Bolestivý syndrom, fyzioterapie, impingement syndrom, rotátorová manžeta, spoušťové body
a) Teoretická analýza odborné literatury shrnující problematiku rehabilitace u syndromu bolestivého ramene b) Kineziologický rozbor (antropometrie, goniometrie, statické, dynamické vyšetření pohybového systému, pohybový stereotyp) před a po ukončení fyzioterapeutické intervence, kontrolní hodnocení zjištěných parametrů v průběhu fyzioterapie c) Porovnání vyšetřených hodnot (antropometrie, goniometrie, statické, dynamické vyšetření pohybového systému, pohybový stereotyp) d) Stanovení krátkodobého a dlouhodobého plánu fyzioterapie na základě výsledků vstupního a výstupního kineziologického rozboru
Zásady pro vypracování
a) Teoretická analýza odborné literatury shrnující problematiku rehabilitace u syndromu bolestivého ramene b) Kineziologický rozbor (antropometrie, goniometrie, statické, dynamické vyšetření pohybového systému, pohybový stereotyp) před a po ukončení fyzioterapeutické intervence, kontrolní hodnocení zjištěných parametrů v průběhu fyzioterapie c) Porovnání vyšetřených hodnot (antropometrie, goniometrie, statické, dynamické vyšetření pohybového systému, pohybový stereotyp) d) Stanovení krátkodobého a dlouhodobého plánu fyzioterapie na základě výsledků vstupního a výstupního kineziologického rozboru
Seznam doporučené literatury
JONSSON, P., WAHLSTRÖM, P., ÖHBERG, L., ALFREDSON, H. 2006). Eccentric training in chronic painful impingement syndrome of shoulder: results of a pilot study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 14(1):76:81.
KOLÁŘ, P. et al., 2009. Rehabilitace v klinické praxi. 1. vyd. Praha: Galén, 713 s. ISBN 978-80-7262-657-1.
KROBOT, A., 2004. Variabilita tvaru lopatky a predikce pohybových poruch ramene. Rehabilitace a fyzikální lékařství, č. 2, s. 67-81
KROBOT, A., M. MÍKOVÁ a P. BASTLOVÁ, 2004. Poznámky k vývojovým aspektům rehabilitace poruch ramen. Rehabilitace a fyzikální lékařství, 2004, č. 2, s. 88-94.
MÜLLER, I., 2005. Bolestivé syndromy pohybového ústrojí v ordinaci praktického lékaře. Vyd. 2., přeprac. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, 116 s. ISBN 80-701-3415-1.
PAVLŮ, D., 2002. Speciální fyzioterapeutické koncepty a metody. 1. vyd. Brno: CERM, 239 s.
TRNAVSKÝ, K., a M. SEDLÁČKOVÁ, 2000. Syndrom bolestivého ramene. Galen, 149s. ISBN807262170X
Seznam doporučené literatury
JONSSON, P., WAHLSTRÖM, P., ÖHBERG, L., ALFREDSON, H. 2006). Eccentric training in chronic painful impingement syndrome of shoulder: results of a pilot study. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc 14(1):76:81.
KOLÁŘ, P. et al., 2009. Rehabilitace v klinické praxi. 1. vyd. Praha: Galén, 713 s. ISBN 978-80-7262-657-1.
KROBOT, A., 2004. Variabilita tvaru lopatky a predikce pohybových poruch ramene. Rehabilitace a fyzikální lékařství, č. 2, s. 67-81
KROBOT, A., M. MÍKOVÁ a P. BASTLOVÁ, 2004. Poznámky k vývojovým aspektům rehabilitace poruch ramen. Rehabilitace a fyzikální lékařství, 2004, č. 2, s. 88-94.
MÜLLER, I., 2005. Bolestivé syndromy pohybového ústrojí v ordinaci praktického lékaře. Vyd. 2., přeprac. Brno: Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, 116 s. ISBN 80-701-3415-1.
PAVLŮ, D., 2002. Speciální fyzioterapeutické koncepty a metody. 1. vyd. Brno: CERM, 239 s.
TRNAVSKÝ, K., a M. SEDLÁČKOVÁ, 2000. Syndrom bolestivého ramene. Galen, 149s. ISBN807262170X
Přílohy volně vložené
-
Přílohy vázané v práci
portréty, tabulky
Převzato z knihovny
Ano
Plný text práce
Přílohy
Posudek(y) oponenta
Hodnocení vedoucího
Záznam průběhu obhajoby
Otázky oponenta práce:
1. Z jakého důvodu jste nevyšetřil krční páteř ve všech směrech?
2. K jaké klinické rozvaze Vás navádí v diferenciální diagnostice zjištění omezení krční páteře
do inklinace?
3. Jakým způsobem lze zvětšit RP cvičením v CKC?
4. Jaké (jiné) speciální vyšetřovací testy byste mohl použít, pokud výrazně omezeným pohybem byla
a zůstala vnitřní rotace (70°)?
5. Z jakého důvodu jste z Klappova lezení použil pouze výchozí atitudu pavouka?
Autor zpracoval bakalářskou práci na téma Rehabilitace u syndromu bolestivého ramene. Cílem práce bylo přispět k řešení problematiky fyzioterapie u pacientky se syndromem bolestivého ramene volbou optimálních fyzioterapeutických postupů, konceptů a metod. Student prezentoval kazuistiku ženy (41 let) se syndromem bolestivého ramene - impingement syndrom Na základě vstupního vyšetření autor sestavil krátkodobý fyzioterapeutický plán. Fyzioterapeutická intervence probíhala po dobu jednoho měsíce v rozsahu 10 návštěv. V rámci terapií bylo využito různých konceptů a metod. Pro ošetření kůže a fascií to byly techniky měkkých tkání, mobilizace dle Lewita a Mojžíšové pro zlepšení mobility hrudníku a žeber. K posílení svalů aplikoval využití thera-bandu a proprioceptivní neuromuskulární facilitace, koncept Inovované Klappovo lezení, akrální koaktivační terapii, dynamickou neuromuskulární stimulaci a SM systém. Pro centraci ramenního kloubu zvolil koncept Bazální posturální programy J. Čápové. V polovině terapie bylo provedeno kontrolní vyšetření zaměřené na rozsah pohybu. Výsledky prokázaly zlepšení rozsahu pohybu, zvětšení síly svalové a zlepšil se stereotyp abdukce v ramenním kloubu. Benefitem bylo i zmírnění bolestivosti v oblasti ramenního kloubu. Komise se přiklonila k navrženým známkám vedoucího práce i oponenta a hodnotila známkou velmi dobře.