Úvod: Jako téma pro svou bakalářskou práci jsem si vybrala fyzioterapii u žen po operaci prsu. K výběru mne dovedla osobní rodinná zkušenost a aktuálně zvyšující se procento žen s touto diagnózou.
Cíl práce: Cílem mé bakalářské práce je shrnutí poznatků o karcinomu prsu a přispět k řešení problematiky fyzioterapie, především volby vhodných fyzioterapeutických postupů, metod a konceptů u pacientky po operaci prsu.
Metodika: Spolupráce s mou pacientkou začala 4 měsíce po její operaci a trvala 4 měsíce. Nejprve jsem provedla vstupní vyšetření včetně kineziologického rozboru dle Jandy - odebrání anamnézy, statické držení těla, konfigurace, trofika, hybnost, antropometrie, goniometrie, vyšetření svalové síly a zkrácených struktur, vyšetření měkkých tkání, kloubní vůle a v neposlední řadě vyšetření pohybových stereotypů. Na základě vstupního vyšetření jsem stanovila krátkodobý fyzioterapeutický plán s využitím konkrétních terapeutických postupů, konceptů a metod (polohování, techniky a mobilizace měkkých tkání, respirační fyzioterapie, cévní gymnastika, kondiční cvičení, cvičení s pomůckami, PIR, PNF, Brügger koncept?, ACT?, Spiraldynamik?). Následně jsem provedla kontrolní vyšetření po 4 týdnech. Po ukončení společné terapie po 12 týdnech jsem provedla realizaci výstupního vyšetření, na základě kterého jsem stanovila dlouhodobý fyzioterapeutický plán, včetně cvičební jednotky. Na konci porovnávám a hodnotím výsledky ze vstupního, kontrolního a výstupního vyšetření.
Závěr: Při výstupním kineziologickém vyšetření jsem zaznamenala několik změn, a to především ve zlepšení v oblasti měkkých tkání (ke zlepšení stavu jizvy, odstranění patologických bariér ve fasciích). Dále došlo ke zvýšení svalové síly, k obnově správného stereotypu dýchání a stereotypu pohybu (abdukce v ramenním kloubu). Největší změna nastala ve zlepšení ROM do FL a ABD v ramenním kloubu (do flexe ze 170° na 180°, do abdukce ze 140° na 170°). Fyzioterapeutická intervence tak pozitivně ovlivnila stav paci-entky po operaci prsu a urychlila její rekonvalescenci.
Anotace v angličtině
Introduction: I have chosen the physiotherapy for women after the breast surgery
as a topic for my bachelor thesis in accordance with the personal experience in our family and the recent percentage increase of women with such a diagnosis.
Purpose: The aim of my bachelor thesis is to summarize the knowledge of the breast cancer and to contribute the solution of physiotherapy, especially the choice of appropriate physiotherapeutic procedures, methods and concepts for the patient after the breast surgery.
Methodology: The cooperation with my patient have started 4 months after her surge-ry and it have taken 4 months. At first, I have provided an entry examination including the Janda kinesiological analysis - taking a case history, static pose, configuration, trophics, mo-mentum, anthropometry, goniometry, an examination of the muscle strength and shortened structures, an examination of the soft tissues, joint clearance and finally an examination of the movement stereotypes. According to the entry examination I have determined a short-term physiotherapeutic plan using the specific therapeutic procedures, concepts and methods (posi-tioning, soft tissue mobilization and techniques, respiratory physiotherapy, vascular gym-nastics, fitness exercises, exercises with aids, PIR, PNF, Brügger concept?, ACT? , Spiral-dynamik?). After 4 weeks I have carried out a check-up. After completion of the 12-week co-therapy I have provided the realization of the exit examination to establish the long-term phy-siotherapy plan, including an exercise unit. At the end I am comparing and evaluating results from the entry, check-up and exit examination.
Conclusion: During the exit kinesiological examination I have noticed several changes, especially in the area of the soft tissues (improving the scar condition, removing the pathological barriers in fascia). Furthermore, there was an increase in the muscle strength, the restoration of the correct breathing stereotype and the stereotype of movement (abduction in the shoulder joint). The biggest change occurred in the improvement of ROM into FL and ABD of the shoulder joint (into flex 180 ° from 170 °, into the abduction 170° from 140 °). The physiotherapeutic intervention thus positively affected the patient's condition after the breast surgery and accelerated her recovery.
physiotherapy, breast cancer, therapy, shoulder joint
Rozsah průvodní práce
98 s. + 14 s. příloh
Jazyk
CZ
Anotace
Úvod: Jako téma pro svou bakalářskou práci jsem si vybrala fyzioterapii u žen po operaci prsu. K výběru mne dovedla osobní rodinná zkušenost a aktuálně zvyšující se procento žen s touto diagnózou.
Cíl práce: Cílem mé bakalářské práce je shrnutí poznatků o karcinomu prsu a přispět k řešení problematiky fyzioterapie, především volby vhodných fyzioterapeutických postupů, metod a konceptů u pacientky po operaci prsu.
Metodika: Spolupráce s mou pacientkou začala 4 měsíce po její operaci a trvala 4 měsíce. Nejprve jsem provedla vstupní vyšetření včetně kineziologického rozboru dle Jandy - odebrání anamnézy, statické držení těla, konfigurace, trofika, hybnost, antropometrie, goniometrie, vyšetření svalové síly a zkrácených struktur, vyšetření měkkých tkání, kloubní vůle a v neposlední řadě vyšetření pohybových stereotypů. Na základě vstupního vyšetření jsem stanovila krátkodobý fyzioterapeutický plán s využitím konkrétních terapeutických postupů, konceptů a metod (polohování, techniky a mobilizace měkkých tkání, respirační fyzioterapie, cévní gymnastika, kondiční cvičení, cvičení s pomůckami, PIR, PNF, Brügger koncept?, ACT?, Spiraldynamik?). Následně jsem provedla kontrolní vyšetření po 4 týdnech. Po ukončení společné terapie po 12 týdnech jsem provedla realizaci výstupního vyšetření, na základě kterého jsem stanovila dlouhodobý fyzioterapeutický plán, včetně cvičební jednotky. Na konci porovnávám a hodnotím výsledky ze vstupního, kontrolního a výstupního vyšetření.
Závěr: Při výstupním kineziologickém vyšetření jsem zaznamenala několik změn, a to především ve zlepšení v oblasti měkkých tkání (ke zlepšení stavu jizvy, odstranění patologických bariér ve fasciích). Dále došlo ke zvýšení svalové síly, k obnově správného stereotypu dýchání a stereotypu pohybu (abdukce v ramenním kloubu). Největší změna nastala ve zlepšení ROM do FL a ABD v ramenním kloubu (do flexe ze 170° na 180°, do abdukce ze 140° na 170°). Fyzioterapeutická intervence tak pozitivně ovlivnila stav paci-entky po operaci prsu a urychlila její rekonvalescenci.
Anotace v angličtině
Introduction: I have chosen the physiotherapy for women after the breast surgery
as a topic for my bachelor thesis in accordance with the personal experience in our family and the recent percentage increase of women with such a diagnosis.
Purpose: The aim of my bachelor thesis is to summarize the knowledge of the breast cancer and to contribute the solution of physiotherapy, especially the choice of appropriate physiotherapeutic procedures, methods and concepts for the patient after the breast surgery.
Methodology: The cooperation with my patient have started 4 months after her surge-ry and it have taken 4 months. At first, I have provided an entry examination including the Janda kinesiological analysis - taking a case history, static pose, configuration, trophics, mo-mentum, anthropometry, goniometry, an examination of the muscle strength and shortened structures, an examination of the soft tissues, joint clearance and finally an examination of the movement stereotypes. According to the entry examination I have determined a short-term physiotherapeutic plan using the specific therapeutic procedures, concepts and methods (posi-tioning, soft tissue mobilization and techniques, respiratory physiotherapy, vascular gym-nastics, fitness exercises, exercises with aids, PIR, PNF, Brügger concept?, ACT? , Spiral-dynamik?). After 4 weeks I have carried out a check-up. After completion of the 12-week co-therapy I have provided the realization of the exit examination to establish the long-term phy-siotherapy plan, including an exercise unit. At the end I am comparing and evaluating results from the entry, check-up and exit examination.
Conclusion: During the exit kinesiological examination I have noticed several changes, especially in the area of the soft tissues (improving the scar condition, removing the pathological barriers in fascia). Furthermore, there was an increase in the muscle strength, the restoration of the correct breathing stereotype and the stereotype of movement (abduction in the shoulder joint). The biggest change occurred in the improvement of ROM into FL and ABD of the shoulder joint (into flex 180 ° from 170 °, into the abduction 170° from 140 °). The physiotherapeutic intervention thus positively affected the patient's condition after the breast surgery and accelerated her recovery.
physiotherapy, breast cancer, therapy, shoulder joint
Zásady pro vypracování
a) Teoretická analýza odborné literatury shrnující problematiku využití fyzioterapie u žen po operaci prsu
b) Kineziologický rozbor, vyšetření po operačním zákroku (formou kineziologického rozboru dle Jandy, antropometrie, goniometrie a vyšetření pohybových stereotypů, vyšetření svalové síly), vyšetření po ukončení fyzioterapeutické intervence (s celkovou délkou terapie 5 měsíců, která bude obsahovat ošetření mekkých tkání a jizev, míčkovou facilitaci,měkké techniky v oblasti C-Th páteře, kondiční cvičení, posilovací cviky za využití rehabilitačních pomůcek, metodu PNF) a kontrolní hodnocení zjištěných hodnot v průběhu fyzioterapie (v prvních 2 měsících po týdnu, následně v intervalech po 2 týdnech)
c) Porovnání vyšetřených hodnot na začátku terapie, v průběhu terapie po 1 měsíci a po ukončení terapie
d) Stanovení krátkodobého a dlouhodobého plánu fyzioterapie na základě výsledků vstupního a výstupního kineziologického rozboru
Zásady pro vypracování
a) Teoretická analýza odborné literatury shrnující problematiku využití fyzioterapie u žen po operaci prsu
b) Kineziologický rozbor, vyšetření po operačním zákroku (formou kineziologického rozboru dle Jandy, antropometrie, goniometrie a vyšetření pohybových stereotypů, vyšetření svalové síly), vyšetření po ukončení fyzioterapeutické intervence (s celkovou délkou terapie 5 měsíců, která bude obsahovat ošetření mekkých tkání a jizev, míčkovou facilitaci,měkké techniky v oblasti C-Th páteře, kondiční cvičení, posilovací cviky za využití rehabilitačních pomůcek, metodu PNF) a kontrolní hodnocení zjištěných hodnot v průběhu fyzioterapie (v prvních 2 měsících po týdnu, následně v intervalech po 2 týdnech)
c) Porovnání vyšetřených hodnot na začátku terapie, v průběhu terapie po 1 měsíci a po ukončení terapie
d) Stanovení krátkodobého a dlouhodobého plánu fyzioterapie na základě výsledků vstupního a výstupního kineziologického rozboru
Seznam doporučené literatury
BECHYNE, M a R. BECHYNOVA. Mízní otok ? lymfedém, komplexní terapie. vyd. Praha: Phlebomedika, 1997. 320 s. ISBN 80-9012981-1.
DOBEŠ, M. a M. MICHKOVÁ. Učební text k základnímu kursu diagnostiky a terapie funkčních poruch pohybového aparátu (měkké, mobilizační techniky). 1. vyd. Havířov: Domiga, 1997. 72 s. ISBN 80-962222-1-8.
KOLÁŘ, P. et al. Rehabilitace v klinické praxi. 1. vyd. Praha: Galén, 2009. 713 s. ISBN 978-80-7262-657-1.
KOPECKÝ, J., J.SUMEROVA a P. KOPECKA. Rehabilitace po operacích prsů. Ostrava: Zdravotně ? sociální fakulta Ostravské Univerzity, 2000. 62 s. ISBN 807042-322-6.
PAVLŮ, D. Speciální fyzioterapeutické koncepty a metody. 1. vyd. Brno: CERM, 2002. 239 s. ISBN 80-7204-266-1.
TRAVNICKOVA ? KITTLEROVA, O., V. HRADIL a J. VACEK. Rehabilitace pacientů s onkologickou diagnózou. 1. vyd. Praha: Triton, 2004. 87 s. ISBN 80-7254-485-3.
VÉLE, F. Kineziologie. 2.vyd. Praha: Triton, 2006. 376 s. ISBN 80-7254-837-9.
Seznam doporučené literatury
BECHYNE, M a R. BECHYNOVA. Mízní otok ? lymfedém, komplexní terapie. vyd. Praha: Phlebomedika, 1997. 320 s. ISBN 80-9012981-1.
DOBEŠ, M. a M. MICHKOVÁ. Učební text k základnímu kursu diagnostiky a terapie funkčních poruch pohybového aparátu (měkké, mobilizační techniky). 1. vyd. Havířov: Domiga, 1997. 72 s. ISBN 80-962222-1-8.
KOLÁŘ, P. et al. Rehabilitace v klinické praxi. 1. vyd. Praha: Galén, 2009. 713 s. ISBN 978-80-7262-657-1.
KOPECKÝ, J., J.SUMEROVA a P. KOPECKA. Rehabilitace po operacích prsů. Ostrava: Zdravotně ? sociální fakulta Ostravské Univerzity, 2000. 62 s. ISBN 807042-322-6.
PAVLŮ, D. Speciální fyzioterapeutické koncepty a metody. 1. vyd. Brno: CERM, 2002. 239 s. ISBN 80-7204-266-1.
TRAVNICKOVA ? KITTLEROVA, O., V. HRADIL a J. VACEK. Rehabilitace pacientů s onkologickou diagnózou. 1. vyd. Praha: Triton, 2004. 87 s. ISBN 80-7254-485-3.
VÉLE, F. Kineziologie. 2.vyd. Praha: Triton, 2006. 376 s. ISBN 80-7254-837-9.
Přílohy volně vložené
---
Přílohy vázané v práci
ilustrace, portréty
Převzato z knihovny
Ano
Plný text práce
Přílohy
Posudek(y) oponenta
Hodnocení vedoucího
Záznam průběhu obhajoby
Otázky oponenta práce:
1. V čem shledáváte největší problém při terapii klientů po operaci prsu?
Autorka zpracovala bakalářskou práci na téma Fyzioterapie u žen po operaci prsu. K výběru tématu studentku dovedla osobní rodinná zkušenost a aktuálně zvyšující se procento žen s touto diagnózou. Cílem bakalářské práce bylo shrnout poznatky o karcinomu prsu a dále přispět k řešení problematiky fyzioterapie, především volbou vhodných fyzioterapeutických postupů, metod a konceptů u pacientky po operaci prsu. Studentka prezentovala kazuistiku ženy po operaci prsu. Spolupráce s pacientkou začala 4 měsíce po její operaci a trvala 4 měsíce. Nejprve provedla vstupní vyšetření včetně kineziologického rozboru dle Jandy - odebrání anamnézy, statické držení těla, konfigurace, trofika, hybnost, antropometrie, goniometrie, vyšetření svalové síly a zkrácených struktur, vyšetření měkkých tkání, kloubní vůle a v neposlední řadě vyšetření pohybových stereotypů. Na základě vstupního vyšetření stanovila krátkodobý fyzioterapeutický plán s využitím konkrétních terapeutických postupů, konceptů a metod (polohování, techniky a mobilizace měkkých tkání, respirační fyzioterapie, cévní gymnastika, kondiční cvičení, cvičení s pomůckami, PIR, PNF, Brügger koncept, ACT, Spiraldynamik). Následně provedla kontrolní vyšetření po 4 týdnech. Po ukončení společné terapie po 12 týdnech provedla realizaci výstupního vyšetření, na jehož základě stanovila dlouhodobý fyzioterapeutický plán. Při výstupním kineziologickém vyšetření zaznamenala změny ve zlepšení v oblasti měkkých tkání, zlepšení stavu jizvy, odstranění patologických bariér ve fasciích. Dále došlo ke zvýšení svalové síly, k obnově správného stereotypu dýchání a stereotypu pohybu (abdukce v ramenním kloubu). Největší změna nastala ve zlepšení ROM do FL a ABD v ramenním kloubu (do flexe ze 170° na 180°, do abdukce ze 140° na 170°). Fyzioterapeutická intervence tak pozitivně ovlivnila stav pacientky po operaci prsu a urychlila její rekonvalescenci. Komise se přiklonila k navrženým známkám vedoucího práce i oponenta a hodnotila známkou velmi dobře.