Cíl: Cílem této práce je přispět k řešení problematiky vhodné volby fyzioterapeutických postupů, konceptů a metod u vybraného klienta s morbus Scheuermann. Dále si práce klade za cíl navrhnout klientovi vhodné spektrum sportovních aktivit s ohledem na jeho onemocnění. Těžištěm teoretické části je snaha komplexně obsáhnout a shrnout současný stav poznatků o tomto onemocnění (etiopatogeneze, diagnostické postupy, klinické projevy, diferencionální diagnostika, komplexní fyzioterapie, ergoterapie, sociální a psychologická problematika onemocnění), a to s využitím tuzemské i zahraniční literatury.
Metodika: Na základě vstupního kineziologického rozboru byl pacientovi, který se již nachází v klidovém stadiu nemoci (morbus Scheuermann), sestaven krátkodobý rehabilitační plán. Ten byl následně aplikován v rámci 10 společných terapeutických sezení. K léčbě byly využity dané metody a koncepty: Feldenkraisova metoda, dechová gymnastika, techniky měkkých tkání, míčková facilitace dle Jebavé, PIR (postizometrická relaxace) a PFS (postfacilitační strečink), mobilizace dle Lewita, Spiraldynamik?, spinální cvičení, aktivní cvičení s balančními pomůckami, Thera-Band, zásady dle Brüggerova konceptu, ACT (akrální koaktivační terapie), SMS (senzomotrika) a SM systém (spirální stabilizace a mobilizace páteře). V terapii byly částečně zahrnuty i sportovní aktivity: prvky jógy, pilates a centračně stabilizačního posilování dle Tlapáka. V rámci ergoterapie se pacient seznámil se správným prováděním každodenních činností a správnou manipulací s těžkými břemeny dle principů Školy zad.
Výsledky: Na základě krátkodobého fyzioterapeutického plánu (10 terapií) došlo ke zvýšení dynamiky páteře, ke zvýšení rozsahu pohybu v kořenových kloubech, ke zvýšení svalové síly, ke zmírnění svalového zkrácení. Dále také došlo k určitému zlepšení v dechovém stereotypu a pohybových stereotypech.
Anotace v angličtině
Objective: The main goal of this thesis is to contribute to the solution of the question of the choice of appropriate physiotherapy procedures, concepts and methods for a selected client with morbus Scheuermann. The bachelor thesis tries to design a wide range of suitable sporting activities for the patient (with respect to his condition). The thesis aims to embrace and summarize the current state of knowledge about this disease (etiopathogenesis, movement disorders diagnosis, clinical manifestations, differential diagnosis, comprehensive physiotherapy, occupational therapy, social and mental strain) using domestic and foreign literature.
Methods: Based on the results of the entrance kinesiologic analysis a short-term physiotherapeutic plan has been designed. The plan was applied within 10 individual sessions. Following physiotherapy procedures have been used: Feldenkrais method, respiratory physiotherapy, soft tissue techniques, facilitation by soft ball by Jebavá, PIR (post-isometric relaxation) and PFS (post facilitation stretching), mobilization by Lewit, Spiraldynamik?, spine straightening, balance exercises, Thera-Band, principles of Brügger concept, ACT (acral coactivation therapy), SMS (sensor´s-motor´s stimulation) and SM system (spiral stabilization and mobilisation). Suitable physical exercises and activities such as yoga, pilates and CSP by Tlapák were also included in the therapy. The patient got to know the occupational therapy how to practise daily routines and activities correctly and how to manipulate with heavy objects according to the principles of Back school.
Results: After finishing the short-term physiotherapeutic plan (10 sessions) an increase in the range of spine dynamics, range of movement in proximal joints and in muscle strength and the reduction of muscle shortening were observed. In addition to that there was an improvement in terms of breathing and movement stereotypes.
Klíčová slova
Fyzioterapie, morbus Scheuermann, rehabilitace, Scheuermannova choroba, sport
Klíčová slova v angličtině
Morbus Scheuermann, physiotherapy, rehabilitation, Scheuermann´s disease, sport
Rozsah průvodní práce
114 s. 17 s.
Jazyk
CZ
Anotace
Cíl: Cílem této práce je přispět k řešení problematiky vhodné volby fyzioterapeutických postupů, konceptů a metod u vybraného klienta s morbus Scheuermann. Dále si práce klade za cíl navrhnout klientovi vhodné spektrum sportovních aktivit s ohledem na jeho onemocnění. Těžištěm teoretické části je snaha komplexně obsáhnout a shrnout současný stav poznatků o tomto onemocnění (etiopatogeneze, diagnostické postupy, klinické projevy, diferencionální diagnostika, komplexní fyzioterapie, ergoterapie, sociální a psychologická problematika onemocnění), a to s využitím tuzemské i zahraniční literatury.
Metodika: Na základě vstupního kineziologického rozboru byl pacientovi, který se již nachází v klidovém stadiu nemoci (morbus Scheuermann), sestaven krátkodobý rehabilitační plán. Ten byl následně aplikován v rámci 10 společných terapeutických sezení. K léčbě byly využity dané metody a koncepty: Feldenkraisova metoda, dechová gymnastika, techniky měkkých tkání, míčková facilitace dle Jebavé, PIR (postizometrická relaxace) a PFS (postfacilitační strečink), mobilizace dle Lewita, Spiraldynamik?, spinální cvičení, aktivní cvičení s balančními pomůckami, Thera-Band, zásady dle Brüggerova konceptu, ACT (akrální koaktivační terapie), SMS (senzomotrika) a SM systém (spirální stabilizace a mobilizace páteře). V terapii byly částečně zahrnuty i sportovní aktivity: prvky jógy, pilates a centračně stabilizačního posilování dle Tlapáka. V rámci ergoterapie se pacient seznámil se správným prováděním každodenních činností a správnou manipulací s těžkými břemeny dle principů Školy zad.
Výsledky: Na základě krátkodobého fyzioterapeutického plánu (10 terapií) došlo ke zvýšení dynamiky páteře, ke zvýšení rozsahu pohybu v kořenových kloubech, ke zvýšení svalové síly, ke zmírnění svalového zkrácení. Dále také došlo k určitému zlepšení v dechovém stereotypu a pohybových stereotypech.
Anotace v angličtině
Objective: The main goal of this thesis is to contribute to the solution of the question of the choice of appropriate physiotherapy procedures, concepts and methods for a selected client with morbus Scheuermann. The bachelor thesis tries to design a wide range of suitable sporting activities for the patient (with respect to his condition). The thesis aims to embrace and summarize the current state of knowledge about this disease (etiopathogenesis, movement disorders diagnosis, clinical manifestations, differential diagnosis, comprehensive physiotherapy, occupational therapy, social and mental strain) using domestic and foreign literature.
Methods: Based on the results of the entrance kinesiologic analysis a short-term physiotherapeutic plan has been designed. The plan was applied within 10 individual sessions. Following physiotherapy procedures have been used: Feldenkrais method, respiratory physiotherapy, soft tissue techniques, facilitation by soft ball by Jebavá, PIR (post-isometric relaxation) and PFS (post facilitation stretching), mobilization by Lewit, Spiraldynamik?, spine straightening, balance exercises, Thera-Band, principles of Brügger concept, ACT (acral coactivation therapy), SMS (sensor´s-motor´s stimulation) and SM system (spiral stabilization and mobilisation). Suitable physical exercises and activities such as yoga, pilates and CSP by Tlapák were also included in the therapy. The patient got to know the occupational therapy how to practise daily routines and activities correctly and how to manipulate with heavy objects according to the principles of Back school.
Results: After finishing the short-term physiotherapeutic plan (10 sessions) an increase in the range of spine dynamics, range of movement in proximal joints and in muscle strength and the reduction of muscle shortening were observed. In addition to that there was an improvement in terms of breathing and movement stereotypes.
Klíčová slova
Fyzioterapie, morbus Scheuermann, rehabilitace, Scheuermannova choroba, sport
Klíčová slova v angličtině
Morbus Scheuermann, physiotherapy, rehabilitation, Scheuermann´s disease, sport
Zásady pro vypracování
- Chronologicky dle postupu práce:
a)Rešerše odborné literatury s cílem teoreticky shrnout dosavadní poznatky o morbus Scheuermann a možnostech (fyzioterapeutické) léčby. Větší pozornost bude věnována problematice fyzioterapie a sportu u pacientů s morbus Scheuermann. b)Vstupní kineziologický rozbor(anamnéza, antropometrie, goniometrie, statické a dynamické vyšetření páteře, funkční svalový test dle prof. Jandy, diagnostika hybných pohybových stereotypů, funkční vyšetření plic, myofasciální techniky, vyšetření zkrácených struktur, vyšetření stabilizačních testů dle Koláře, vyšetření chůze. c)Stanovení krátkodobého individuálního fyzioterapeutického plánu na základě vstupního kineziologického rozboru a výsledků rešeršní činnosti. Pacient bude také seznámen s vhodnými pohybovými (tj. i sportovními) aktivitami a režimovými opatřeními. Pravidelné fyzioterapeutické intervence. d)V průběhu krátkodobého individuálního fyzioterapeutického plánu budou provedeny kontrolní hodnocení zjištěných parametrů a dle stavu a schopnosti pacienta bude krátkodobý individuální fyzioterapeutický plán případně poupraven. e)Výstupní kineziologický rozbor (dle stejných parametrů jako u vstupního kineziologického rozboru) a jejich následné porovnání, přičemž bude zhodnocena efektivnost zvoleného krátkodobého individuálního plánu. f)Na základě výstupního kineziologického rozboru a zjištěné míry efektivnosti předchozího krátkodobého fyzioterapeutického plánu bude pacientovi stanoven dlouhodobý individuální fyzioterapeutický plán a doporučeny vhodné pohybové (tj. i sportovní) aktivity.
Zásady pro vypracování
- Chronologicky dle postupu práce:
a)Rešerše odborné literatury s cílem teoreticky shrnout dosavadní poznatky o morbus Scheuermann a možnostech (fyzioterapeutické) léčby. Větší pozornost bude věnována problematice fyzioterapie a sportu u pacientů s morbus Scheuermann. b)Vstupní kineziologický rozbor(anamnéza, antropometrie, goniometrie, statické a dynamické vyšetření páteře, funkční svalový test dle prof. Jandy, diagnostika hybných pohybových stereotypů, funkční vyšetření plic, myofasciální techniky, vyšetření zkrácených struktur, vyšetření stabilizačních testů dle Koláře, vyšetření chůze. c)Stanovení krátkodobého individuálního fyzioterapeutického plánu na základě vstupního kineziologického rozboru a výsledků rešeršní činnosti. Pacient bude také seznámen s vhodnými pohybovými (tj. i sportovními) aktivitami a režimovými opatřeními. Pravidelné fyzioterapeutické intervence. d)V průběhu krátkodobého individuálního fyzioterapeutického plánu budou provedeny kontrolní hodnocení zjištěných parametrů a dle stavu a schopnosti pacienta bude krátkodobý individuální fyzioterapeutický plán případně poupraven. e)Výstupní kineziologický rozbor (dle stejných parametrů jako u vstupního kineziologického rozboru) a jejich následné porovnání, přičemž bude zhodnocena efektivnost zvoleného krátkodobého individuálního plánu. f)Na základě výstupního kineziologického rozboru a zjištěné míry efektivnosti předchozího krátkodobého fyzioterapeutického plánu bude pacientovi stanoven dlouhodobý individuální fyzioterapeutický plán a doporučeny vhodné pohybové (tj. i sportovní) aktivity.
Seznam doporučené literatury
JEBAVÁ, Z. 1994. Míčkování. Praha: Adonis, 39 s.
KOLÁŘ, P. et al., 2009. Rehabilitace v klinické praxi. 1. vyd. Praha: Galén, 713 s. ISBN 978-80-7262-657-1.
KOUDELA, K., 2004. Ortopedie. 1. vyd. Praha: Univerzita Karlova v Praze, 281 s. 22. KŘIVÁNEK, F. Ortopedie, traumatologie a ortopedická protetika. 2. vyd. Praha: Avicenum
Seznam doporučené literatury
JEBAVÁ, Z. 1994. Míčkování. Praha: Adonis, 39 s.
KOLÁŘ, P. et al., 2009. Rehabilitace v klinické praxi. 1. vyd. Praha: Galén, 713 s. ISBN 978-80-7262-657-1.
KOUDELA, K., 2004. Ortopedie. 1. vyd. Praha: Univerzita Karlova v Praze, 281 s. 22. KŘIVÁNEK, F. Ortopedie, traumatologie a ortopedická protetika. 2. vyd. Praha: Avicenum
Přílohy volně vložené
-
Přílohy vázané v práci
ilustrace, tabulky
Převzato z knihovny
Ano
Plný text práce
Přílohy
Posudek(y) oponenta
Hodnocení vedoucího
Záznam průběhu obhajoby
Autorka prezentovala bakalářskou práci na téma Rehabilitace a sport klientů s morbus Scheuermann. Důvodem zvoleného tématu byla osobní zkušenost. Cílem této práce bylo přispět k řešení problematiky vhodné volby fyzioterapeutických postupů, konceptů a metod u vybraného klienta s morbus Scheuermann. Studentka zpracovala kazuistiku 24 letého muže s dg. Morbus Scheuermann. Kineziologický rozbor byl zaměřen na dynamiku páteře a kořenových kloubů, svalovou sílu a zkrácení, vyšetření dechového stereotypu a spirometrie a provedení posturální stabilizace a posturální reaktibility dle Koláře. Na základě výsledků vstupního vyšetření byl navržen krátkodobý rehabilitační plán. Fyzioterapeutická intervence byla aplikována po dobu 3 měsíců v rámci 10 společných terapeutických sezení. V terapii byly využity Feldenkraisova metoda, dechová gymnastika, techniky měkkých tkání, míčková facilitace dle Jebavé, PIR (postizometrická relaxace) a PFS (postfacilitační strečink), mobilizace dle Lewita, Spiraldynamik?, spinální cvičení, aktivní cvičení s balančními pomůckami, Brügger koncept s využitím Thera-bandu, ACT (akrální koaktivační terapie), SMS (senzomotrika) a SM systém (spirální stabilizace a mobilizace páteře). V terapii byly částečně zahrnuty i sportovní aktivity: prvky jógy, Pilates a centračně stabilizačního cvičení dle Tlapáka. V rámci ergoterapie se pacient seznámil se správným prováděním každodenních činností a správnou manipulací s těžkými břemeny s využitím Školy zad. Na základě krátkodobého fyzioterapeutického plánu (10 terapií) došlo ke zvýšení dynamiky páteře, ke zvýšení rozsahu pohybu v kořenových kloubech, ke zvýšení svalové síly, k zmírnění svalového zkrácení. Dále také došlo k určitému zlepšení v dechovém stereotypu a pohybových stereotypech. Komise se přiklonila k navržené známce vedoucího práce a hodnotila známkou výborně.
Otázky vedoucího práce a oponenta:
1. Vysvětlete tab. 4 a tab. 16.
2. Co donutilo pacienta opět zahájit rehabilitaci, i přesto, že ji v minulosti několikrát absolvoval a nebyl motivován nadále pokračovat ve cvičení?
3. Jak dlouho probíhala jedna terapie?
4. Vysvětlete cvik z CSP (str. 80)- stabilizace krční páteře ve vzporu klečmo s pomocí gymballu ve stoje-čelo opřené o gymball.